Povremena gorušica nakon začinjenog obroka je normalna pojava. Međutim, ako se peckanje u grudima i vraćanje hrane javljaju dva ili više puta nedeljno, verovatno je reč o Gastroezofagealnoj refluksnoj bolesti (GERB). To je stanje u kojem se želudačna kiselina redovno vraća u jednjak, iritirajući njegovu osetljivu sluzokožu.
Zašto nastaje GERB?
Glavni krivac je donji ezofagealni sfinkter – mišićni prsten koji funkcioniše kao ventil između jednjaka i želuca. Kod osoba sa GERB-om, ovaj mišić se ne zatvara pravilno ili se prečesto opušta, dozvoljavajući kiselini da „pobegne“ nagore.
Faktori koji pogoršavaju stanje su:
- Gojaznost i trudnoća (povećan pritisak na stomak).
- Pušenje i konzumacija alkohola.
- Hiatus hernia (želudačna kila).
- Određena hrana (masno, prženo, čokolada, kofein, citrusi).
Koji su najčešći simptomi?
Iako je gorušica (pečenje iza grudne kosti) najprepoznatljiviji znak, GERB se može manifestovati i na druge načine:
- Regurgitacija: Vraćanje gorke ili kisele tečnosti u grlo ili usta.
- Bol u grudima: Koji se nekada može pomešati sa srčanim smetnjama.
- Otežano gutanje (disfagija).
- Suvi kašalj i promuklost: Često se javljaju ujutru jer kiselina tokom noći iritira glasne žice.
- Osećaj „knedle“ u grlu.
Dijagnostika i lečenje
Ako simptomi traju duže vreme, neophodno je obratiti se gastroenterologu. Najpouzdaniji način za procenu oštećenja jednjaka je gastroskopija.
Lečenje se obično sprovodi u tri pravca:
- Promena životnog stila: Manji i češći obroci, izbegavanje ležanja odmah nakon jela i podizanje uzglavlja tokom spavanja.
- Lekovi: Upotreba antacida (za neutralizaciju kiseline) ili inhibitora protonske pumpe (za smanjenje lučenja kiseline).
- Hirurška intervencija: Rezervisana za teže slučajeve kod kojih terapija lekovima ne daje rezultate.
Šta ako se GERB ne leči?
Dugotrajno izlaganje jednjaka kiselini može dovesti do ozbiljnih komplikacija, kao što su suženje jednjaka (strikture), čirevi jednjaka ili Barrett-ov jednjak – stanje koje povećava rizik od nastanka kancera jednjaka.
Saveti za brzu pomoć:
- Izbegavajte obroke bar 3 sata pre spavanja.
- Smanjite unos kafe i gaziranih pića.
- Nosite komotniju odeću koja ne pritiska struk.