Sve veći broj ljudi danas izbacuje pšenicu i ostale žitarice iz ishrane zbog problema sa varenjem. Međutim, važno je znati da celijakija i necelijakijska intolerancija na gluten nisu ista stanja, iako obe zahtevaju strogu ili delimičnu kontrolu unosa glutena – proteina koji se nalazi u pšenici, ječmu i raži.
Šta je celijakija?
Celijakija je ozbiljna autoimuna bolest. Kada osoba sa celijakijom unese gluten, njen imunološki sistem napada sopstvenu sluzokožu tankog creva.
- Posledice: Dolazi do oštećenja crevnih resica, što sprečava apsorpciju hranljivih materija (vitamina, minerala, gvožđa).
- Dijagnoza: Postavlja se putem specifičnih antitela iz krvi (anti-tTG) i biopsije tankog creva tokom gastroskopije.
- Terapija: Stroga, doživotna dijeta bez i najmanjeg traga glutena.
Šta je intolerancija (osetljivost) na gluten?
Ovo stanje se stručno naziva necelijakijska osetljivost na gluten. Osobe sa ovim problemom osećaju tegobe nakon unosa glutena, ali nemaju autoimuno oštećenje creva niti specifična antitela u krvi.
- Simptomi: Slični su celijakiji (nadutost, gasovi, dijareja, „moždana magla“), ali bez dugoročnog oštećenja organa.
- Dijagnoza: Postavlja se eliminacijom – kada se testovima isključe celijakija i alergija na pšenicu, a pacijentu bude bolje nakon izbacivanja glutena.
Najčešći simptomi koji ukazuju na problem
Bez obzira na to o kom se stanju radi, simptomi su često preklapajući:
- Digestivni problemi: Hronična dijareja, zatvor, masne stolice neprijatnog mirisa.
- Nadutost i bolovi: Osećaj težine i gasovi ubrzo nakon obroka.
- Anemija: Neobjašnjiv pad gvožđa koji ne reaguje na suplementaciju (čest znak celijakije).
- Promene na koži: Osipi, suva koža ili herpetiformni dermatitis.
- Gubitak energije: Stalni umor i pad koncentracije.
Zašto je opasno samoinicijativno izbaciti gluten?
Najveća greška koju pacijenti prave jeste prelazak na bezglutensku dijetu pre nego što urade testove. Ako izbacite gluten pre vađenja krvi, rezultati na celijakiju mogu biti lažno negativni, jer telo prestaje da proizvodi antitela koja lekar traži.
Pre nego što promenite ishranu, obavezno se konsultujte sa gastroenterologom i uradite adekvatne laboratorijske analize.
Gde se sve krije gluten?
Osim u hlebu i pastama, gluten se često nalazi u:
- Sosevima i marinadama (kao zgušnjivač).
- Suvomesnatim proizvodima.
- Pivu i nekim slatkišima.
- Kozmetičkim proizvodima (ruzevi, kreme).
Zaključak
Pravilna dijagnoza je ključna. Dok je kod intolerancije povremena „greška“ u ishrani neprijatna, kod celijakije ona može biti opasna po dugoročno zdravlje.